Tiêu chảy cấp, chữa khẩn cấp

(suckhoedoisong.vn) –  Tiêu chảy là bệnh rất hay gặp ở trẻ em, đặc biệt trong tiết trời nóng. Ngoài lý do trẻ mắc tiêu chảy do ăn phải thức ăn có chứa vi khuẩn hay do độc tố của vi khuẩn, trẻ còn có thể mắc tiêu chảy do virut như Rotavirus… Trẻ bị bệnh do tiếp xúc trực tiếp với nguồn chứa tác nhân gây bệnh theo đường phân - miệng hoặc bàn tay - miệng.

Đặc điểm tiếp nhân biết:Nôn và tiêu chảy là các đặc điểm vượt trội của tiêu chảy cấp do Rotavirus. Nôn thường xuất hiện trước tiêu chảy 6 - 12 giờ và có thể kéo dài khoảng 2 - 3 ngày. Trẻ nôn gần như vào ngày đầu và giảm bớt lúc Tiến hành đi tiêu chảy. Phân lỏng toàn nước, có khi hoa cà hoa cải, có thể có nhầy mũi nhưng không có máu. Tiêu chảy càng ngày càng nâng cao trong vài ngày, sau đó giảm dần. Đa số các trẻ sẽ hết tiêu chảy sau 4 - 8 ngày. Tuy nhiên, có thể có trẻ vẫn còn tiêu chảy tới hai tuần dù đã khỏe, chơi, đòi ăn trở lại.

 

Cần bù nước cho trẻ khi mắc tiêu chảy cấp.

Trẻ có sốt vừa phải, đau bụng, có thể có ho và chảy mũi. Vì vừa bị ói và tiêu chảy nhiều, trẻ bị nhiễm Rotavirus rất dễ bị mất nước ví dụ không được chăm sóc thích hợp. Biến chứng nguy hiểm và trầm trọng của bệnh là khô kiệt do mất nước và mất muối, dễ dẫn tới trụy mạch và tử vong nếu không được bù nước kịp thời. Các biểu hiện của mất nước bao gồm: khát nước. môi khô, lưỡi khô, da khô, đi tiểu ít, quấy khóc, kích thích. Khi thấy trẻ có các biểu hiện trên, ngay thức thì phải đưa trẻ tới bệnh viện ngay.

Xử trí tiêu chảy cấp do Rotavirus:Vì do virut gây ra nên kháng sinh không có tác dụng đối với bệnh. Ở thể nhẹ, không có biến chứng, bệnh thường tự khỏi sau 3 - 8 ngày. Việc điều trị bệnh chính yếu là đề bộ phận biến chứng mất nước, bù nước và muối khi trẻ bị mất nước.

Lưu ý những điểm sau đây:

Cho trẻ uống nhiều nước hơn bình thường. Có thể sử dụng nước đun sôi để nguội, nước canh rau, nước dừa tươi hoặc các chế phẩm bù nước và điện giải bằng đường uống như oserol, hydrite, lưu ý dung dịch oserol có độ thẩm thấu thấp. Cho trẻ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng như bình thường, thích hợp theo lứa tuổi của trẻ. Nên chia nhỏ bữa ăn làm nhiều lần, cho trẻ ăn bằng thìa vì trẻ dễ bị nôn.

 

Rotavirus.

Nếu trẻ nôn, cho trẻ nghỉ một ít rồi cho ăn lại. Tiếp tục cho trẻ bú mẹ, nếu trẻ bú bình thì cần vệ sinh bình, núm vú và dụng cụ pha sữa kỹ trước mỗi cữ bú, sữa được pha theo số lượng như trẻ vẫn bú khi không bị tiêu chảy, không được pha loãng hơn, không nên đổi loại sữa khác. Tương tự như việc cho ăn, nên cho trẻ bú từng ít một, nhiều lần trong ngày; theo dõi số lần đi ngoài, số lượng phân, màu phân, khả năng uống bù nước và ăn uống của trẻ; theo dõi phát hiện các dấu hiệu mất nước để kịp thời đưa trẻ nhập viện.

Tuyệt đối không sử dụng thuốc cầm tiêu chảy cho trẻ vì các thuốc này làm giảm nhu động ruột, làm liệt ruột khiến phân không được thải ra ngoài (chứ không có tác dụng tiêu diệt virut - nguyên nhân gây nên tiêu chảy). Do đó, trẻ vẫn tiếp diễn bị tiêu chảy mà phân không được bài xuất ra ngoài, ứ đọng lại trong ruột gây trướng bụng, thủng ruột, tắc ruột, tử vong...

Tránh kiêng khem quá mức như không cho trẻ uống sữa, chỉ cho trẻ ăn cháo trắng với muối sẽ khiến trẻ dễ bị bệnh nặng hơn.

Dự phòng: Rửa tay cho trẻ và người chăm sóc trẻ rửa tay là cách tốt nhất để bộ phận bệnh. Khi trong gia đình có trẻ bị tiêu chảy, phân của trẻ bị tiêu chảy phải được thu gom xử lý tránh để tiếp xúc lây lan sang trẻ khác.

  ThS. Nguyễn Thanh Lâm